Влияние детского квази-аутизма, возникающего вследствие депривиации

В статье описывается наблюдение британского психолога и психиатра Майкла Раттера и его коллег за тем как  длительная институциональная депривация (пребывание в детских домах и интернатах) в детстве может привести к состоянию, которое они назвали квази-аутизмом (КА). Это открытие помогло лучше понять, как плохие условия могут повлиять на развитие ребенка и что такое аутизм. В этой работе впервые подробно анализирует, что происходит с такими детьми, пережившими плохие условия и усыновленными, когда они становятся взрослыми. Участники исследования:

• 26 взрослых, у которых в детстве был выявлен квази-аутизм (Детский КА+);
• 75 усыновленных, которые также долгое время жили в плохих условиях (>6 месяцев), но у них не было КА (Детский КА-);
• 116 усыновленных, которые почти не жили в плохих условиях.

В ходе исследования оценивалось развитие с детства до взрослого возраста, включая симптомы аутизма, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), проблемы в социальном поведении и когнитивные нарушения. Также оценивались функциональность во взрослом возрасте, удовлетворенность жизнью и психическое здоровье.

На детский КА+ влияли устойчивые проблемы, связанные с аутизмом, симптомами СДВГ и проблемами с социальным поведением, а также низкий IQ. У таких людей были психические проблемы и трудности в повседневной жизни, включая низкую успеваемость в школе и высокую безработицу. Однако их удовлетворенность жизнью и самооценка не пострадали. Проблемы с общением, связанные с аутизмом, приводили к отрицательным последствиям во взрослом возрасте. Даже если учитывать наличие СДВГ, проблем с социальным поведением и низкий IQ, дети с квази-аутизмом все равно имели плохие результаты во взрослой жизни.

Ранняя и ограниченная по времени институциональная депривация оказывает критическое воздействие на людей во взрослом возрасте. Это происходит частично из-за связи с особым типом аутизма, который устанавливается в детстве и сохраняется на протяжении жизни. Особенно это касается трудностей в общении. Рассматриваются явные сходства и различия с аутизмом, который не связан с долгосрочной институциональной депривацией.

Оригинал статьи: https://acamh.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jcpp.13767