Распознавание повторяющихся поведенческих паттернов при аутизме

Повторяющиеся и ограниченные поведенческие реакции являются общими чертами аутизма. Повторяющиеся действия могут включать постоянное трясение тела или постоянное открывание и закрывание ящиков. Ограниченное поведение, которое теперь обычно называют зафиксированными интересами, может включать сильную увлеченность определенной деятельностью или предметом.

В большинстве случаев повторяющиеся действия и зафиксированные интересы являются инструментами самоуспокоения. Управление ими может стать вызовом, когда они важным бытовым моментам или усложняют обучение в школе.

В этой статье объясняются так называемые стереотипные поведенческие реакции, связанные с аутизмом, а также то, как они проявляются. Она также рассматривает вопрос о том, являются ли повторяющиеся действия и зафиксированные интересы проблемой, и обсуждает различные подходы и методы лечения.

Повторяющиеся действия и зафиксированные интересы описываются как признаки аутизма в официальном диагностическом руководстве по психическим расстройствам. Эти действия часто описываются как бессмысленные и навязчивые, высоко избирательные и неизменные.

Эксперты по аутизму иногда называют эти поведения “стереотипия” или “персеверация”. Различные виды стереотипии и персеверации присутствуют и в других неврологических состояниях. “Стереотипия” относится к постоянному повторению акта; “персеверация” относится к постоянному повторению слов, фраз или деталей, которые уже были произнесены.

Согласно диагностическим критериям, предпочтение рутины (например, предпочтение следовать определенному графику) недостаточно для предположения аутизма. Скорее, поведение должно быть “абнормальным по интенсивности или фокусу”, и изменения в этих поведенческих реакциях должны вызывать “чрезвычайное беспокойство”.

Кроме того, ограниченные, повторяющиеся шаблоны поведения, интересов или деятельности, выраженные по крайней мере двумя из следующих являются признаками аутизма:

– Стереотипные или повторяющиеся движения, использование объектов или речи. Примеры включают простые моторные стереотипы, выстраивание игрушек в ряд, переворачивание предметов, эколалию и идиосинкратические (или необычные) фразы. Эколалия означает, когда аутистический человек повторяет слова или звуки, которые он слышал у кого-то еще.

– Настойчивая однообразность или ритуализированные шаблоны вербального или невербального поведения. Примеры включают сильное беспокойство из-за малейших изменений, трудности с переходами, жесты приветствия и необходимость пройти каждый день по одному и тому же пути или есть одну и ту же пищу.

– Очень сильное увлечение, которое атипично по интенсивности или фокусу: Примером является сильное привязанность.

В аутизме повторяющиеся действия и зафиксированные интересы могут кардинально различаться от человека к человеку. Для некоторых это означает, что они говорят или говорят о одном и том же раз и навсегда. Это может включать вещи, такие как перечисление всех Мстителей Марвел и их способностей, произнесение сценариев из телевизионных программ или многократное повторение одного и того же вопроса.

Для других это связано с физическими действиями, такими как постоянное трясение головой или ходьба. В случае более сильных проявлений аутизма, стереотипные поведенческие реакции могут быть насильственными, например, битье головой. Некоторые аутистические люди постоянно занимаются повторяющимися действиями, в то время как другие персеверируют только при стрессе, тревоге или волнении.

Когда аутического человека просят изменить рутину, ответом может стать значительная тревога или гнев, даже если в остальном есть лишь незначительные потребности в поддержке.

Источник: https://www.verywellhealth.com/repetitive-behaviors-in-autism-260582