Неожиданная географическая вариативность СДВГ

Диагнозы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) значительно варьируются в разных регионах многих стран. Однако до настоящего времени не проводилось исследований, которые бы выясняли, насколько географическая вариативность диагнозов СДВГ внутри одной страны может быть объяснена различиями в уровнях симптомов. В данной статье изучается, объясняют ли уровни симптомов СДВГ вариативность диагнозов среди детей и подростков на основе данных всенародного опроса и регистров в Норвегии. Географическая вариативность заболеваемости по диагнозу СДВГ была измерена с использованием данных норвежского регистра от служб психического здоровья для детей и подростков за 2011-2016 годы. Результаты показывают, что географическая вариативность в диагнозах СДВГ значительно превышает ту, которую можно объяснить различиями в симптомах. На долю лечения в норвежских службах психического здоровья для детей и подростков приходятся бесплатные и универсально доступные услуги, что исключает влияние доступа к медицинской помощи как фактора вариативности диагнозов. Таким образом, помимо доступа к медицинским услугам и различий в симптомах, существуют другие факторы, влияющие на географическую вариативность диагнозов СДВГ. В данном исследовании подтверждается наличие значительной вариативности диагнозов СДВГ между клиниками в Норвегии, однако уровень симптомов СДВГ не объясняет эту вариативность. Это вызывает опасения относительно возможного пере- или недодиагностирования СДВГ. Норвегия, обладая универсальной системой здравоохранения и стандартизированными диагностическими протоколами, предоставляет уникальную возможность для изучения этих аспектов. Данная работа подчеркивает важность учета контекста при интерпретации данных по СДВГ. Необходима дальнейшая работа для выявления дополнительных факторов, влияющих на диагностику СДВГ, включая культурные и социальные аспекты, так как они могут существенно влиять на результаты диагностики. Исследование показало, что диагнозы СДВГ в Норвегии варьируются значительно больше, чем можно было бы ожидать на основе уровней симптомов. Это указывает на необходимость пересмотра подходов к диагностике и лечению СДВГ, чтобы гарантировать, что все дети и подростки получают адекватное внимание и помощь, независимо от места их проживания.

Ссылка на полный текст оригинальной статьи: https://link.springer.com/article/10.1007/s00787-022-01996-7