СДВГ и злоупотребление веществами

Риск наркотической зависимости у лиц с СДВГ повышен. Дети с СДВГ в два-три раза чаще злоупотребляют веществами, чем дети без синдрома. Это неудивительно, учитывая, что СДВГ проявляется проблемами с фокусировкой внимания, контролем импульсивности и сидением на месте. При введении детям веществ, которые успокаивают их, им становится приятно. Попытки заниматься более продуктивными видами деятельности для управления симптомами СДВГ, такими как медитация или прогулки, реже практикуются, так как вещество обеспечивает быстрый результат.

СДВГ может сделать подростков более уязвимыми для зависимостей. Дети с СДВГ обычно более интенсивно переживают эффекты всех веществ. “Их мозг голоднее до таких впечатлений из-за их организации”, – говорит детско-юношеский психиатр Сарпер Таскиран. Им также свойственна большая склонность к импульсивности, поэтому они могут прогрессировать к зависимости быстрее, чем нейротипичные подростки.

Марихуана считается самым распространенным веществом, употребляемым подростками и молодыми взрослыми с СДВГ, сразу за ней следуют алкоголь и никотин. Наркотики часто привлекают детей с СДВГ, так как они повышают концентрацию внимания в краткосрочной перспективе, а марихуана может вызывать легкое седативное и эйфорическое действие.

Исследования также показали, что дети с СДВГ имеют большую вероятность злоупотребления алкоголем. Кроме того, у подростков с этим заболеванием есть другие факторы риска относительно чрезмерного употребления веществ, включая:

– Высокий риск сопутствующего расстройства психики. Дети с СДВГ часто страдают от дополнительных нарушений психического здоровья, таких как тревога, депрессия и противоречивое нарушение личности. Наличие другого расстройства дополнительно увеличивает риск злоупотребления веществами.
– Факторы окружающей среды. Дети с СДВГ часто испытывают трудности в учебе или взаимодействии с окружающими, и могут испытывать социальный интерес к другим детям (с СДВГ или без него), которые также имеют эти проблемы. Они могут оказаться в окружении “группы риска” в школе, где наркотики значительно доступнее для экспериментирования.

Существует мнение о том, что стимулирующие лекарства, используемые для лечения СДВГ, являются “первыми наркотиками” и могут увеличить вероятность злоупотребления веществами. Однако эта точка зрения не подтверждается данными, и на самом деле может быть наоборот. Анализ 15 долгосрочных исследований по 2500 детей с СДВГ, проведенный в 2013 году, показал, что медикаменты не увеличивают и не уменьшают риск злоупотребления веществами. Позже, в 2016 году, анализ данных медикейд для 150 000 молодых людей с СДВГ показал, что те, кто принимает лекарства, реже подвержены наркотической зависимости на 7,3% по сравнению со сверстниками, которые не принимают лекарства. Иными словами, эффективное лечение СДВГ может помочь защитить от злоупотребления веществами.

Самое важное, что должны сделать родители, – провести оценку и начать лечение, которое лучше всего приступить как можно раньше, если их ребенок кажется необычайно непоседливым, отвлекающимся и забывчивым. Помимо этого, родители должны убедиться в следующем:

– Обсуждайте вопросы употребления веществ с детьми на ранних стадиях. Сообщите своему ребенку, что СДВГ делает его более уязвимым к зависимости, чем его сверстники без СДВГ. Убедитесь, что ребенок понимает, что лучший способ избежать проблем это воздерживаться от употребления наркотиков вообще.
– Доктор Таскиран отмечает, что дети с СДВГ имеют трудности с планированием и организацией, поэтому они скорее оставят следы от употребления наркотиков. “Они не могут спрятать это, поэтому их родители узнают об этом быстрее, чем у сверстников без СДВГ”, говорит он. Это часто дает родителям возможность обсудить эту тему со своим ребенком.
– Не удовлетворяйте все требования. Родители детей с СДВГ, испытывающих трудности, могут пытаться облегчить их фрустрацию, внося поправки для них. Это может быть ошибочным, так как это мешает детям научиться справляться с их проблемами. А если подросток не может справиться со своими проблемами, он может обратиться к наркотикам для снижения своей тревоги. Как говорят некоторые специалисты: не переставляйте мебель. Научите их навыкам обходить мебель.
– Поддерживайте позитивное общение. Родители детей с СДВГ, которые испытывают трудности в школе, могут так сильно сосредоточиться на успехе в учебе, что это вызывает постоянные конфликты между родителем и ребенком. И эти конфликты становятся стрессовыми для ребенка, у которого может не быть эффективных навыков регуляции эмоций. Они обращаются к самолечению и к веществам, потому что они не в состоянии саморегулироваться”. Фридман призывает семьи не только искать лечение СДВГ для ребенка, но и работать над поддержанием позитивных отношений, что может быть сложно. “Если они оказываются в постоянном конфликте с ребенком, им также нужно предпринять меры по разрешению этого конфликта, будь то семейная терапия или стратегии поведенческого лечения”, – рекомендует Фридман.

Источник: https://childmind.org/article/adhd-and-substance-abuse/