Что такое СДВГ (и что не является им). На примере школы

Многие дети с СДВГ проявляют признаки этого расстройства до поступления в школу. Однако именно в школе, когда они испытывают трудности относительно ровесников, большинство из них посылают на диагностику. СДВГ как правило проверяют первым, когда поведение ребенка в классе или успехи в учебе вызывают серьёзные затруднения. Ребенок, который не может сидеть спокойно, отвечает в классе без поднятой руки, не заканчивает свою домашнюю работу, кажется, что мечтает, когда учитель дает указания – это хорошо известные симптомы СДВГ. Важно понимать что также это может быть результат других факторов, от тревоги до травмы. Тщательное наблюдение за детьми особенно важно, когда дети еще малы, чтобы выразить свои чувства. Ранняя диагностика и соответствующая поддержка может помочь преуспеть в школе и в других сферах жизни. Существует три основных вида поведения, связанных с СДВГ: невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Конечно, все маленькие дети иногда испытывают трудности удержания внимания на уроках и плохо подчиняются, на соблюдают очередь. Детям можно диагностировать СДВГ только в случае, если их поведение в этих областях является намного более экстремальным по сравнению с другими детьми их возраста. Симптомы СДВГ делятся на две группы: невнимательность и гиперактивность-импульсивность. Некоторые дети проявляют преимущественно невнимательность, а другие преимущественно гиперактивно-импульсивны. Однако большинство из них сочетают в себе и то, и другое, что может затруднять их функционирование в школе. Вот некоторые типа поведения, которые можно наблюдать в школе из этих двух категорий.
Делает небрежные ошибки в школьных заданиях, пропускает детали. Легко отвлекается или теряется. Имеет трудности с выполнением инструкций. Кажется, не слушает, когда к нему обращаются напрямую. Имеет проблемы с организацией задач и вещей. Часто не заканчивает работу в школе или задания в классе. Часто избегает или сопротивляется задачам, требующим усилий ума, включая выполнение домашнего задания. Часто теряет домашние задания, книги, куртки, рюкзаки, спортивный инвентарь.
Очень подвижен или безрассуден в движениях. Имеет проблемы со спокойным состоянием. Имеет проблемы со спокойной игрой. Не терпит, не ждёт своей очереди. Говорит чрезмерно. Отвечает, незавершив вопрос. Прерывает или вторгается в разговоры, деятельность других.
Важно помнить, что не каждый энергичный или импульсивный ребенок страдает от СДВГ. Детям диагностируют СДВГ только в том случае, если они проявляют эти симптомы настолько часто, что они вызывают реальные трудности, по крайней мере, в двух обстановках – т.е. в школе и дома. И этот образ поведения, который вызывает у них серьезные нарушения, должен сохраняться как минимум 6 месяцев. Также важно, при рассмотрении поведения ребенка, сравнивать его с поведением других детей этого же возраста, а не с диапазоном детей в его классе или группе. В пределах одного класса возраст детей может отличаться почти на год, и год может объяснять большую разницу в способности ребенка к саморегуляции. Два исследования в последние годы пришли к выводу, что детям, которые являются самыми младшими в своем классе, чаще всего диагностируют СДВГ. Исследование в Мичигане показало, что дети-дошкольники, которые являются самыми младшими в своем классе, на 60% более вероятны для диагностики СДВГ, чем старшие в своем классе. И это влияет не только на дошкольников: исследование в Северной Каролине показало, что в пятом и восьмом классах самые младшим детям почти в два раза чаще, чем старшим, прописывались лекарства от СДВГ. Когда у детей проявляются виды поведения, которые мы связываем с СДВГ, важно помнить, что они могут быть вызваны другими скрытыми факторами. Ребенок, страдающий от невнимания, может быть отвлечен постоянной тревогой, беспокойной или болезненной ситуацией дома или из-за того, что его обижают на площадке. Другой момент, который дети часто скрывают, – это нераспознанные обучающие расстройства. Если ребенок фыркает, когда ему предстоит читать, это может быть потому, что у него дислексия и чтение вызывает у него большое разочарование. А если ребёнок выбегает из стула, это может объясняться тем, что она стыдится того, что, похоже, она не может сделать то, что умеют делать другие дети, и стремится скрыть этот факт. Стереотип СДВГ – мальчики, мешающие вести уроки, поднимающиеся со своих мест, вмешивающиеся в дела других детей или отвечающие, не поднимая руки. Девочки также страдают от СДВГ, и их часто диагностируют намного позже, потому что их симптомы более тонкие. Большинство из них имеют только признаки невнимательности при СДВГ и считаются мечтательными. Если у них есть признаки гиперактивно-импульсивных симптомов, их чаще видят как нахальных, вспыльчивых или слишком эмоциональных. Импульсивные девочки могут иметь проблемы с социальной адекватностью и иметь трудности заводить и поддерживать друзей. Но большая причина того, что многие девочки не получают диагноз, заключается в том, что они делают все возможное, чтобы скрыть свои слабости и чувство стыда, потери, неопытности. Возрастающая осведомленность о том, что им приходится работать намного усерднее, чем их сверстники без СДВГ, для достижения того же результата очень наносит ущерб их самооценке. Девочки, которые постоянно слишком суровы к себе из-за своих просчетов, могут бороться с мыслями, что они глупые или ущербные. Тщательное наблюдение за поведением детей в классе важно не только потому, что это влияет на их обучение и, потенциально, на других детей в классе, но и потому, что даёт возможность вовремя оказать поддержку всем заинтересованным. Когда дети не успевают или испытывают трудности в школе в течение продолжительного времени или проявляют агрессию из-за фрустрации, не получив помощи, это может привести к укоренившемуся образу дисфункционального поведения, который будет все труднее исправить. Забота о точном определении и лечении диагноза ребенка, на ранних этапах, позволит сэкономить много сил и времени.

Источник: https://childmind.org/article/whats-adhd-and-whats-not-in-the-classroom/